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老护理做雾化被实习生质疑:您这样操作是错的!

文章出处:注射用冷冻干燥用卤化丁基橡胶塞    发表时间: 2024-09-17 12:48:59

  无论是氧气雾化吸入仍是超声雾化吸入,均应将药液在医治室抽吸结束,再携用物至患者床旁进行医治。

  雾化吸入疗法是用专门的雾化设备将药物溶液雾化成细小颗粒,吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部,使药物沉积在病灶以医治疾病的办法。

  还有六年就要退休的王护理,拿着一支吸入用布悬浊液(普米克令舒)2ml/1mg和0.9%氯化钠注射液10ml,就去给患者做雾化了。可是医嘱上要求给患者雾化吸入的总量是10ml。王护理来到患者床旁,严厉执行查对准则,承认无误后,拿起普米克和小盐水用手掰开挤到雾化杯里,动作熟练,趁热打铁。出了病房后,实习生小刘小声地提出质疑,教师物化操作不是需求无菌吗?我看有的教师都是用20ml注射器将药液抽到注射器里,铺好无菌盘,然后给患者做雾化的,您这样直接用手挤进去,能保证无菌操作吗?这样做对患者会不会有什么损害?

  上述事例中,王护理的操作的进程正确吗?先来看看教科书上是怎样说的?依据2019版公民卫生出书社出书的由陈荣秀编写的《护理技能标准操作规程及流程》中准备用物,如下图:

  能够看出准备用物中有20ml注射器,即咱们将药液抽吸在注射器中给患者做雾化。

  上面两张图片比照不难发现,无论是氧气雾化吸入仍是超声雾化吸入,均应将药液在医治室抽吸结束,再携用物至患者床旁进行及时有用的医治。归纳2020版的天津市护理质控中心下发的技能操作和2019年由李小寒编写的第六版《根底护理学》均加证上述观念。别的,王护理将两只药液直接掰开就参加雾化杯中,不光不能够保证用药计量的准确性,也不能保证该操作的无菌性。

  依据中华现代护理杂志2021版由瞿茜,商薇薇,胡婉婷,等在成人雾化吸入护理实践的最佳依据总结一文中指出,雾化吸入技能应严厉遵从无菌操作准则!

  1.雾化吸入设备应专人专用,防止穿插污染;每次运用后应进行清洁并枯燥寄存,以防遭到污染后成为感染源,影响医治。

  3.一次性运用的雾化设备运用后运用灭菌水或蒸馏水冲刷残留药物,用乙醇擦洗口含嘴或面罩,有用期为24h。

  由医嘱中咱们我们能够发现,雾化所用的是0.9%的氯化钠注射液作为稀释液,这种药液对患者有哪些影响?护理人员都知道雾化液应现用现配,保证药物浓度。临床中一般多选用0.9%生理盐水作装备液,但雾化液有咸、涩异味,部分患者有不适,生理上的不适进一步引起心理上的不适,乃至有些患者不合作。因而可改用灭菌蒸馏水,口感改进,削减患者不适,易于承受。

  碱性药液、高渗盐水及纯化水可引起气道高反响性,应防止用于雾化吸入。油性制剂可能会导致脂质性肺炎,不能用于雾化吸入。雾化吸入制剂应在开瓶后当即运用。部分药物不能在同一容器中混合运用,应严厉遵医嘱用药。

  呈现急剧频频咳嗽及喘息加剧,如是雾化吸入过快或过猛导致,应放缓雾化吸入的速度;呈现震颤、肌肉痉挛等不适,不用惊惧,及时停药,如为SABA类药物,如特布他林引起,一般停药后就能够康复,后随访奉告医师:呈现呼吸短促、感到疲倦或忽然胸痛,应中止医治并当即就医。



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